# Fisioterapista 2026: codice ATECO 86.95.00, fattura e Sistema Tessera Sanitaria > Il codice ATECO del fisioterapista è 86.95.00 dal 1 aprile 2025, al posto del vecchio 86.90.21. Cosa comporta su forfettario, esenzione IVA, marca da bollo e obbligo di invio al Sistema TS - con le fonti. Pubblicato: 2026-08-21 · Aggiornato: 2026-09-21 · Fonte: https://sanovia.app/blog/fisioterapista-fattura-tessera-sanitaria ## Il codice è cambiato, e non tutti se ne sono accorti Dal **1 aprile 2025** il codice ATECO del fisioterapista è **86.95.00 — Attività di fisioterapia**. Prima eri dentro un contenitore generico, il **86.90.21**, condiviso con altre attività paramediche. Adesso hai un codice tuo, e non è solo estetica burocratica: un codice dedicato significa statistiche di categoria attendibili, e una posizione più netta ogni volta che un ente deve capire cosa fai. Il nuovo codice comprende, oltre ai fisioterapisti, anche **massoterapisti, ergoterapisti e terapisti occupazionali**. **Cosa fare se hai già la partita IVA.** In molti casi la riclassificazione è avvenuta d'ufficio. Ma «in molti casi» non è «sempre»: controlla il codice che risulta oggi sulla tua posizione. Se è ancora il vecchio, l'aggiornamento si fa con il modello **AA9/12** all'Agenzia delle Entrate, oppure tramite **ComUnica**. ## Cosa comporta il codice 86.95.00 ### Regime forfettario Il codice ricade nella divisione ATECO 86, quella delle attività per la salute umana, a cui si applica un **coefficiente di redditività del 78%**. Significa che la base su cui paghi imposta e contributi è il 78% di quello che incassi: il restante 22% è riconosciuto come costo forfettario, senza doverlo documentare. Un esempio in chiaro: | Voce | Importo | |---|---| | Incassato nell'anno | 50.000 € | | Coefficiente di redditività | 78% | | Reddito imponibile | **39.000 €** | | Costo forfettario riconosciuto | 11.000 € | Le soglie da tenere a mente: il forfettario si applica fino a **85.000 euro** di ricavi. Superata quella cifra si esce, e il momento in cui si esce cambia a seconda di quanto la superi — c'è una fascia in cui l'uscita decorre dall'anno successivo, e una soglia più alta oltre la quale l'uscita è immediata, nello stesso anno. Sono i numeri su cui vale la pena farsi fare due conti dal commercialista prima di dicembre, non dopo. L'aliquota sostitutiva ordinaria è del **15%**, ridotta per le nuove attività che rispettano i requisiti previsti. ### Esenzione IVA Le prestazioni sanitarie rese nell'esercizio della professione sono **esenti IVA** ai sensi dell'**art. 10 comma 1 n. 18 del DPR 633/1972**. Da questo discendono due conseguenze pratiche che vedi ogni giorno. **La marca da bollo.** Su un documento senza IVA, sopra **77,47 euro** di imponibile, servono **2 euro** di bollo (Tariffa Parte I art. 13, DPR 642/1972). La soglia va superata: a 77,47 esatti niente bollo, a 77,48 sì. Un ciclo di sedute fatturato in un documento solo prende **un** bollo, non uno per seduta. Il quadro completo — chi lo paga, fisico o virtuale, e perché non entra nell'invio al TS — è in [Marca da bollo sulle fatture sanitarie](/blog/marca-da-bollo-fatture-sanitarie). **Il divieto di fattura elettronica.** Al paziente **non** mandi una fattura via SdI: consegni un documento cartaceo o PDF. Non è una scelta, è un divieto, e dal D.Lgs 81/2025 non è più una proroga annuale ma una regola strutturale — [qui spiegato per esteso](/blog/fattura-elettronica-prestazioni-sanitarie). ## Il Sistema Tessera Sanitaria: sei dentro dal 2019 I fisioterapisti sono entrati nell'obbligo di trasmissione con il **DM 22 novembre 2019**, per le spese sostenute **dal 1 gennaio 2019**, insieme al resto delle professioni sanitarie tecniche, della riabilitazione e della prevenzione — logopedisti, dietisti, podologi, igienisti dentali, ortottisti, terapisti occupazionali, tecnici di radiologia e gli altri. Quello che devi sapere, in breve: - **La cadenza è annuale** dalle spese 2025: tutto entro il **31 gennaio** dell'anno successivo. Le spese del 2026 vanno trasmesse entro il 31 gennaio 2027, che cade di domenica — quindi lunedì 1 febbraio - **La sanzione è di 100 euro per singolo documento** omesso, tardivo o errato, senza cumulo giuridico. Non è cento euro per l'anno: è cento euro per fattura - **L'opposizione del paziente non blocca l'invio**: il documento parte comunque, senza il codice fiscale e con il flag di opposizione, e in fattura va la dicitura prevista - **Il tuo codice di tipo spesa è SP**, quello dei professionisti sanitari — un dominio diverso da quello dei medici chirurghi La guida completa, con la timeline dei decreti e le vie d'uscita dalle sanzioni, è qui: [Sistema Tessera Sanitaria 2026](/blog/sistema-tessera-sanitaria). ### La trappola che costa la detrazione al tuo paziente È il punto che nel percorso di un fisioterapista fa più danni di tutti, perché i cicli di sedute sono lunghi e le cifre si sommano. Dal 2020 la detrazione delle spese sanitarie richiede un **pagamento tracciabile**. Le eccezioni sono tre: farmaci e dispositivi medici acquistati in farmacia, e prestazioni rese da **strutture pubbliche o private accreditate** al SSN. Uno studio privato non accreditato non rientra in nessuna delle tre. Tradotto: un ciclo da **600 euro pagato in contanti**, con fatture perfette e trasmesse in modo impeccabile al Sistema TS, **non è detraibile**. Il paziente lo trova nel 730 precompilato e non può usarlo. Non è un tuo obbligo dirlo. È il motivo per cui i pazienti tornano — o non tornano. ## La check-list del fisioterapista che non prende sorprese - Il codice ATECO che risulta oggi sulla mia posizione è **86.95.00** - So su che coefficiente pago (**78%**) e a che distanza sono dalla soglia - Ogni fattura riporta l'**esenzione art. 10 n. 18** - Il **bollo da 2 euro** è calcolato sull'imponibile, sopra 77,47 €, uno per documento - Le fatture ai pazienti **non passano dallo SdI** - Ogni documento ha uno **stato di invio al Sistema TS** verificabile, non presunto - Registro **come** il paziente ha pagato, perché decide la sua detrazione - A dicembre il registro è già a posto: non aspetto il 31 gennaio con dodici mesi arretrati ## Come funziona in Sanovia Sanovia è pensato anche per i professionisti sanitari, non solo per i medici — e la differenza non è una casella nel profilo: è il regime fiscale che ne discende. Quello che trovi attivo oggi: - **Fatture e ricevute** con esenzione, numerazione atomica che non lascia buchi e **marca da bollo automatica** sulla soglia di legge, con la sola scelta di chi la paga - **Cartella clinica cifrata**, con chiavi separate per ogni professionista - **Agenda e prenotazione online**, promemoria via **email e WhatsApp** con i consensi gestiti per canale - **Portale del paziente** gratuito, dove trova i suoi documenti - **Preventivi** con accettazione online, che si convertono in fattura senza riscrivere niente - **Migrazione dal tuo gestionale attuale fatta da noi** — l'abbiamo già fatta da un gestionale reale, con i totali verificati insieme al medico E la **trasmissione al Sistema Tessera Sanitaria è attiva**: inserisci le credenziali una volta, ogni fattura o ricevuta parte da sola, con la gestione dell'opposizione del paziente, il ciclo completo di rettifica (nota di credito, variazione, annullamento) e un cruscotto di conformità che ti mostra lo stato di ogni documento. Puoi trasmettere man mano durante l'anno, invece di fare tutto a gennaio. ## Prova Sanovia 30 giorni, senza carta **39 €/mese** per lo studio singolo, contratto mensile, prezzi [pubblici in homepage](/). Trenta giorni di prova, **senza carta di credito**. I dati restano tuoi: il titolare sei tu, noi siamo il responsabile ai sensi dell'[art. 28](/legal/dpa). [Inizia la prova gratuita](/register) · [Come cambiare gestionale senza perdere dati](/blog/cambiare-gestionale-medico) --- *Quadro al 21 agosto 2026. Questa pagina non sostituisce il parere del tuo commercialista: le soglie del forfettario e la tua posizione contributiva vanno verificate sul tuo caso.* ## Domande frequenti **Qual è il codice ATECO del fisioterapista nel 2026?** 86.95.00, Attività di fisioterapia. È operativo dal 1 aprile 2025 con la classificazione ATECO 2025 e sostituisce il precedente 86.90.21. Comprende anche massoterapisti, ergoterapisti e terapisti occupazionali. **Devo aggiornare il codice se ho già la partita IVA?** In molti casi la riclassificazione è avvenuta d'ufficio. Se non è stata fatta, l'aggiornamento si effettua con il modello AA9/12 all'Agenzia delle Entrate o tramite ComUnica. Verifica il codice attuale prima di dare per scontato che sia già cambiato. **Qual è il coefficiente di redditività in regime forfettario?** 78%, quello previsto per le attività professionali, scientifiche, tecniche e sanitarie della divisione ATECO 86. Su 50.000 euro incassati la base imponibile è 39.000 euro. **Le prestazioni del fisioterapista sono esenti IVA?** Sì, come prestazioni sanitarie ai sensi dell'art. 10 comma 1 n. 18 del DPR 633/1972, quando rese nell'esercizio della professione sanitaria. Da qui discende anche l'obbligo di marca da bollo sopra 77,47 euro. **Il fisioterapista deve trasmettere al Sistema Tessera Sanitaria?** Sì. I fisioterapisti sono entrati nell'obbligo con il DM 22 novembre 2019, per le spese sostenute dal 1 gennaio 2019, insieme alle altre professioni sanitarie tecniche, della riabilitazione e della prevenzione. **Posso mandare la fattura al paziente tramite fattura elettronica?** No. Le prestazioni sanitarie verso persone fisiche non vanno mai fatturate via Sistema di Interscambio. Al paziente consegni una fattura cartacea o PDF, e trasmetti i dati al Sistema TS.